Lin i in. (Wydanie 4 grudnia) konkludują, że biorcy allogenicznego szpiku kostnego, którzy mają genotyp interleukiny 10 (IL10) -592A / A, mają mniejsze ryzyko ciężkiej ostrej choroby przeszczep przeciw gospodarzowi (GVHD) niż biorcy, którzy mają – Genotyp 592C / C. Autorzy postawili hipotezę, że wysoki poziom wytwarzania interleukiny 10 wiąże się z genotypem -592A / A i łagodzi intensywność zapalenia wywołanego GVHD. Jednakże, Lin i in. nie mierzyli poziomów interleukiny w surowicy u badanych biorców. Miura i in. donieśli, że pacjenci z genotypem IL10-592A / C lub genotypem -592A / A mają obniżone poziomy transkryptów informacyjno-transferowych IL10 (mRNA) w swoich jednojądrzastych komórkach krwi obwodowej i zmniejszoną częstość występowania GVHD.2 Miura i in. donoszą również, że poziom produkcji cytokin jest bezpośrednio związany z poziomem ekspresji mRNA. Interleukina-10 może mieć zarówno działanie immunostymulujące jak i immunoregulacyjne, prowadzące do pogorszenia związanego z GVHD lub złagodzenia tej komplikacji po transplantacji.3 Nie jest zatem jasne, czy biorcy z genotypem IL10 -592A / A mają wysokie poziomy interleukiny- 10 produkcja i czy wysokie poziomy interleukiny-10 zmniejszają ryzyko ciężkiej GVHD.
Yujiro Kida, doktor medycyny
Tokio Metropolitan Komagome Hospital, Tokio 113-8677, Japonia
3 Referencje1. Lin MT, Storer B, Martin PJ, i in. Związek polimorfizmu promotora interleukiny 10 z chorobą przeszczep przeciwko gospodarzowi i przeżycie po transplantacji komórek krwiotwórczych. N Engl J Med 2003; 349: 2201-2210
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
2. Miura Y, Thoburn CJ, Bright EC, Chen W, Nakao S, Hess AD. Profile cytokin i chemokin w autologicznej chorobie przeszczep przeciwko gospodarzowi (GVHD): interleukina 10 i interferon gamma mogą być krytycznymi mediatorami w rozwoju autologicznej GVHD. Blood 2002; 100: 2650-2658
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
3. Deeg HJ. Cytokiny w chorobie przeszczep przeciwko gospodarzowi i reakcja przeszczep przeciwko białaczce. Int J Hematol 2001; 74: 26-32
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
Odpowiedź
Autorzy odpowiadają: Związek pomiędzy genotypami promotora IL10 a ryzykiem GVHD w naszym badaniu był podobny do stwierdzonego przez Miurę i wsp. 1, ale nasze interpretacje różnią się. Wysokie wytwarzanie interleukiny-10 przez stymulowane ex vivo komórki biorcy przed allogenicznym przeszczepieniem komórek krwiotwórczych wiązano ze zmniejszonym ryzykiem GVHD i przedwczesną śmiercią.2,3 Jednakże wysokie poziomy interleukiny-10 w surowicy po transplantacji wiązały się ze zwiększonym ryzykiem GVHD i wynik śmiertelny .4,5 Wysoki poziom interleukiny-10 w surowicy u pacjentów z ciężką GVHD może reprezentować późną odpowiedź wyrównawczą, która koreluje z ciężkością GVHD, jak sugerują dane zgłoszone przez Miura i wsp. [1]. Interleukina-10 reakcja może być dynamiczna i może różnić się u pacjentów w różnym czasie przed i po przeszczepie. Zgadzamy się, że potrzebne są dalsze badania w celu wyjaśnienia genetycznej kontroli produkcji interleukiny-10 i roli interleukiny-10 w transplantacji komórek krwiotwórczych.
Ming-Tseh Lin, MD, Ph.D.
Paul J Martin, MD
John A. Hansen, MD
Fred Hutchinson Cancer Research Center, Seattle, WA 98109-1024
[email protected] org
5 Referencje1. Miura Y, Thoburn CJ, Bright EC, Chen W, Nakao S, Hess AD. Profile cytokin i chemokin w autologicznej chorobie przeszczep przeciwko gospodarzowi (GVHD): interleukina 10 i interferon gamma mogą być krytycznymi mediatorami w rozwoju autologicznej GVHD. Blood 2002; 100: 2650-2658
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
2. Baker KS, Roncarolo MG, Peters C, Bigler M, DeFor T, Blazar BR. Wysoka spontaniczna produkcja IL-10 u niepowiązanych biorców przeszczepu szpiku kostnego wiąże się z mniejszą liczbą powikłań po transplantacji i przedwczesną śmiercią. Przeszczep szpiku kostnego 1999; 23: 1123-1129
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
3. Holler E, Roncarolo MG, Hintermeier-Knabe R, i in. Znaczenie prognostyczne zwiększonej produkcji IL-10 u pacjentów przed allogenicznym przeszczepieniem szpiku kostnego. Bone Marrow Transplant 2000; 25: 237-241
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
4. Hempel L, Korholz D, Nussbaum P, Bonig H, Burdach S, Zintl F. Wysokie poziomy interleukiny-10 w surowicy są związane ze skutkiem śmiertelnym u pacjentów po przeszczepieniu szpiku kostnego. Przeszczep szpiku kostnego 1997; 20: 365-368
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
5. Takatsuka H, Takemoto Y, Okamoto T, i in. Przewidywanie ciężkości choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi na poziomie interleukiny 10 po transplantacji szpiku kostnego. Przeszczep szpiku kostnego 1999; 24: 1005-1007
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
Powołanie się na artykuł (1)
[podobne: monoderma, hurtownia portfeli, flexagen ]
[podobne: czerniak guzkowaty, citrosept działanie, skrzydlik w oku ]
