Aktywność prokoagulacyjna monocytów w zapaleniu kłębuszków nerkowych związanym z układowym toczniem rumieniowatym.

Infiltracja monocytów i aktywacja układu krzepnięcia są związane z patofizjologią kłębuszkowego zapalenia nerek. W tym badaniu mierzono spontaniczną aktywność prokoagulacyjną (PCA) w krążących jednojądrzastych komórkach, aby określić, czy podwyższone stężenie PCA koreluje z obecnością proliferacyjnego kłębuszkowego zapalenia nerek u pacjentów z układowym toczniem rumieniowatym (SLE). Nie zaobserwowano wzrostu PCA u 20 pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek, 8 pacjentów z zapaleniem kłębuszków nerkowych bez SLE i 10 pacjentów poddanych zabiegom chirurgicznym lub ortopedycznym w jamie brzusznej w porównaniu z 20 normalnymi kontrolami. U ośmiu pacjentów ze SLE, ale bez widocznej aktywnej choroby nerek, PCA nie przekraczał normalnych poziomów podstawowych. Siedmiu dodatkowych pacjentów ze SLE, którzy mieli tylko mezangialną proliferację na biopsji również nie miało wzrostu PCA. Przeciwnie, ośmiu pacjentów z ogniskowym lub rozlanym proliferacyjnym toczniowym zapaleniem nerek i jeden pacjent z błoniastym zapaleniem nerek, którzy ostatecznie rozwinęli zmianę proliferacyjną, mieli wyraźny wzrost PCA z ponad 100 razy wyższymi poziomami linii podstawowej. Wykazano, że aktywność pochodzi z frakcji monocytów komórek jednojądrzastych i wykazano, że jest zdolna do bezpośredniej redukcji protrombiny. Aktywność protrombinazy nie była czynnikiem Xa, ponieważ nie była neutralizowana przez surowicę anty-czynnik X i nie była hamowana przez ustalony panel inhibitorów czynnika Xa. Oznaczenia aktywatorów monocytów plazminogenu nie korelowały z aktywnością choroby nerek. Wnioskujemy, że aktywność prokoagulacyjna monocytów, bezpośrednia protrombinaza, wydaje się korelować z proliferacją endokapilarną w toczniowym zapaleniu nerek i może być mediatorem uszkodzenia tkanek.Opinie
[więcej w: citrosept działanie, liczne pasma śluzu w moczu przyczyny, nefropatia toczniowa ]